| Просим вас принять участие в голосовании о дальнейшей судьбе этого сайта. Проголосовать >>> |
Синдром Уотерхауза-Фридериксена
Синдром Уотерхауса-Фридериксена (E35.1*) - молниеносный менингококковый сепсис.
Характерны экхимозы и молниеносная пурпура. Отличается катастрофическим течением с шоком , ДВС-синдромом и полиорганной недостаточностью .
Yаблюдается у 10-20% больных. За несколько часов развиваются геморрагическая сыпь , артериальная гипотония и периферическая вазоконстрикция с побледнением и похолоданием конечностей . Нарушения сознания выражены в разной степени, у некоторых больных оно остается ясным.
Кровоизлияния происходят не только в кожу, но и в слизистые, скелетные мышцы, надпочечники, иногда в гипофиз.
Наблюдаются снижение сократимости миокарда и снижение сердечного индекса , повышение ДЗЛА , повышение активности КФК в сыворотке.
Часто развиваются метаболический ацидоз , электролитные нарушения , олигурия и лейкопения , в крови снижается содержание факторов свертывания .
Несмотря на интенсивную терапию, 50-60% больных умирают от сердечной и дыхательной недостаточности.
У выживших остаются обширные дефекты кожи, для закрытия которых нужны пластические операции. При гангрене может потребоваться ампутация конечности.
|
Уважаемые коллеги! |