| Просим вас принять участие в голосовании о дальнейшей судьбе этого сайта. Проголосовать >>> |
Респираторный дистресс-синдром
Респираторный дистресс-синдром (РДС) — тяжелое поражение легких в ответ на прямые и опосредованные воздействия. В основе него воспалительные изменения ткани легких, поражение паренхимы легких ведущее к нарушению газообмена и сопровождающееся выбросом БАВ (медиаторов воспаления), что вызывает гипоксемию, гипоксию и множественные поражения органов.
Синонимы: острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), Acute respiratory distress syndrome (ARDS), respiratory distress syndrome (RDS)
Острый респираторный дистресс-синдром — воспалительное заболевание легких, наиболее часто возникающее при сепсисе, пневмонии, травме и/или аспирации. Характеризуется гипоксемией, диффузной инфильтрацией при рентгене грудной клетки при отсутствие увеличения давления в левом предсердии [1] См. также РДСВ
Содержание |
Этиология
Прямое повреждение легких
- Наиболее частые причины
- Менее частые причины
- Жировая эмболия
- Контузия легких
- Незавершившееся утопление
- Ингаляция токсических газов
- Трансплантация легких
Непрямое повреждение легких
- Наиболее частые причины
- Сепсис
- Тяжелая травма
- Менее частые причины
- Ожоги
- Массивные гемотрансфузии
- Передозировка лекарств и наркотиков (аспирин, кокаин, опиоиды, фенотиазины)
- Панкреатиты
- Пересадка костного мозга
Патогенез
Выброс цитокинов и медиаторов воспаления; цитокины активизируют альвеолярные макрофаги и стимулируют проникновение нейтрофилов в легкое; Нейтрофилы активизируют активирующий тромбоциты фактор, лейкотриены, оксиданты и пр. Это приводит к повреждению капиллярного эндотелия и альвеолярного эпителия, что нарушает аэрогематический барьер и ведет к отеку легких. Нарушение сурфактанта, коллапс альвеол, проблемы с газообменом
Развитие процесса:
Поражение органов и систем: медиаторы воспаления и БАВ + нарушения дыхания - гипоксия.
|
Уважаемые коллеги!
Спасибо! |
Сноски
