| Просим вас принять участие в голосовании о дальнейшей судьбе этого сайта. Проголосовать >>> |
Пилефлебит
Пилефлебит (pylephlebitis; греч. pylē ворота + phleps, phlebos вена + -itis: синоним тромбопилефлебит) — гнойный (септический) тромбофлебит воротной вены и ее ветвей. Развивается вторично в результате острых и хронических воспалительных заболеваний органов брюшной полости (холецистита, панкреатита и др.), чаще как осложнение деструктивного аппендицита. Возможно развитие пилефлебита при послеродовом сепсисе и пупочном сепсисе у новорожденных.
Возбудители инфекции (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, анаэробные микроорганизмы) проникают из вен червеобразного отростка или других органов в брыжеечные вены и далее в воротную вену и ее разветвления в печени. П. может быть обусловлен заносом инфицированных тромбоэмболов из любого участка венозной системы, связанной с воротной веной. Развивается гнойный тромбофлебит с распространением воспалительного процесса на всю вену или отдельные ее участки (внутри- или внепеченочные).
При вовлечении внутрипеченочных участков воротной вены образуются множественные абсцессы печени. В случаях распространения процесса на селезеночную вену возможно развитие спленомегалии и септикопиемии, метастатических абсцессов селезенки, поджелудочной железы, легких, головного мозга.
Прогноз чрезвычайно серьезный, особенно при образовании множественных абсцессов печени. Летальность при П. до 90% и выше
