| Просим вас принять участие в голосовании о дальнейшей судьбе этого сайта. Проголосовать >>> |
Отек мозга
Отек мозга (отек головного мозга) - состояние, характеризующееся повышенным содержанием жидкости в клеткаи и/или внеклеточном пространстве мозга.
Содержание |
Вазогенный отек мозга
Нарушение гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) -> выход в межклеточное пространство жидкости и белков плазмы крови ->
Этому же способствует гипоксия.
Это основной механизм возникновения отека мозга при травме.
Гидростатический отек мозга
Разновидность вазогенного отека, обусловленная выраженной гипертензией. Повышенное давление вызывает транссудацию жидкости через стенку сосуда в межклеточное пространство.
Высокогорный отек мозга
Разновидностиь горной болезни или отек мозга вследствие пребывания в условиях высокогорья (High Altitude Cerebral Edema - HACE). Возникает на высотах свыше 2500 м при быстром подъеме.
Связывают с повышением проницаемости капилляров вследствие гипоксии, что вызывает выход плазмы в межклеточное пространство.
Опухолевый отек мозга
Некоторые опухоли, типа глиом могут увеличивать секрецию фактора роста эндотелия сосудов (Vascular endothelial growth factor - VEGF)что приводит к ослаблению межклеточных связей и повышению проницаемости капилляров и преодолению ГЭБ.
Цитотоксический отек мозга
Нарушение метаболизма глиальных клеток, что приводит к нарушению функционирования K-Na насоса в их мембранах. В результате возникает внутриклеточное накопление жидкости и Na. Этот механизм характерен для ряда экзогенных и эндогенных интоксикаций, гипотермии, гипоксии.
ГЭБ - в норме.
Осмотический отек мозга
При изменении осмотического давления плазмы крови (например, вследствие гемодилюции при гипонатриемии или гипогликемии), возникает осмолярный градиент в результате чего вода устремляется в ткань мозга.
Интерстициальный отек мозга
Возникает при обструктивных гидроцефалиях и связан с нарушением ликворо-энцефалического барьера. В результате чего ликвор устремляется в белое вещество мозга и накапливается в межклеточном пространстве, вызывая отек. В данном случае жидкость почти не содержит протеинов.
