Винтообразный безоскольчатый перелом

Винтообразный безоскольчатый перелом — конструкционный перелом, возникающий на длинных трубчатых костях в результате ротации концов кости.

Передняя сторона кости. Кликните на картинке, чтобы увеличить

Передняя сторона кости. Вращение концов кости показано большими красными стрелками. Верхний конец кости вращается вправо (или против часовой стрелки при взгляде сверху). Нижний конец кости вращается влево (или по часовой стрелке при взгляде сверху).

Возникают растягивающие напряжения (показаны синими стрелками), которые ориентированы под углом 45° к оси кости и направлены к соответствующему концу и туда же куда конец вращается.

В первую фазу образования перелома, под действием этих растягивающих напряжений, формируется винтовая часть перелома (показана синей линией). Линия перелома направлена вверх и вниз (показано серыми стрелками) и винтообразно огибает кость.

Задняя сторона кости. Кликните на картинке, чтобы увеличить

Тот же перелом по задней стороне кости.
Направление вращение концов кости то же.
Образовавшаяся на передней стороне кости винтовая часть перелома как бы «раскрывается» и на противоположной ей стороне формируется вторая фаза перелома — прямая.

От обеих концов винтовой линии, под действием сжимающих усилий (показаны красными стрелками), возникают линии, направленные друг к другу вдоль оси кости. На рисунке направление этих линий показано серыми стрелками, а сами линии - красными линиями.

Иногда (редко) эти линии точно соединяются между собой и образуют одну линию. Чаще (как показано на рисунке) как бы немного промахиваются и соединяются короткой косопоперечной линией.

Учитывая сказанное выше, несложно определить направление вращения концов кости. Для этого достаточно найти винтовую часть перелома и провести перпендикуляры (аналогичные синим стрелкам на первом рисунке), которые упрутся в конец кости и покажут направление его вращения.

Винтообразный безоскольчатый перелом образуется при чистом вращении, когда на концы костей действуют силы равные по величине, но направленные в противоположные стороны. Такая ситуация может возникнуть, когда на один конец кости действует сила внешнего воздействия (например, при тангенциальном ударе частями транспортного средства), при этом другой конец кости прочно фиксирован .