Аритмии

Аритмии сердца (нарушения сердечного ритма) – группа патологических состояний, которые проявляются следующими отклонениями в работе сердца:

• Изменением частоты ритма сердечных сокращений (тахикардия, брадикардия).
• Появлением эктопического ритма или любого неправильного ритма.
• Нарушениями проводимости импульса.

Аритмии крайне неоднородны по своим причинам, механизмам развития, клиническим проявлениям и прогностической значимости.

По локализации очага возникновения анормального ритма аритмии делят на:

• Наджелудочковые (суправентрикулярные) аритмии.
• Желудочковые аритмии.

В практике целесообразно классифицировать аритмии с точки зрения их клинического прогноза.

• Жизнеопасные аритмии - вызывающие отек легких, гипотонию, ишемию мозга и/или миокарда.
• Прогностически неблагоприятные аритмии:
  • Бессимптомные или клинически выраженные желудочковые аритмии с повышенным риском внезапной смерти (при ИБС, гипертрофии левого желудочка, хронической сердечной недостаточности, удлиненном интервале QT, синдроме WPW и др.).
  • Нарушения ритма с повышенным риском тромбоэмболических осложнений (мерцательная аритмия). *Прогностически незначимые аритмии - без структурных изменений миокарда.

Этиология артимий

• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз).
• Сердечная недостаточность.
• Кардиомиопатии.
• Приобретённые и врождённые пороки сердца.
• Миокардиты.
• Врождённые аномалии структуры (дополнительное атриовентрикулярное соединение) или функции (наследственные нарушения в ионных каналах) проводящей системы.
• Гипоксия.
• Электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия). *Гормональные нарушения (гипотиреоидизм, гипертиреоидизм).
• Курение табака.
• Употребление алкоголя.
• Употребление кофеина.
• Приём некоторых лекарственных средств (антиаритмические препараты, сердечные гликозиды, диуретки, симпатомиметики).

Уважаемые коллеги! Это незавершенная статья. Вы можете помочь проекту, дополнив ее!